正常な歩行は正面から見た時、足がまっすぐ前を向くか、若干外側を向いています。 しかしながら、足先が内側を向いて歩いていたら「内股歩き」、足先が度を越して外側を向いていたら 「外股歩き」の疑いがあります。特に内股は脚を構成する3つの部分、 即ち太もも・すね・足のうち一つ以上に変形が生じているために足が内側を向きます。
内股は一つの症状であるので正確な原因を探し、治療しなければなりません。
風邪を引いた時に単純に熱を下げる解熱剤を使用するのではなく、原因をみつけることが重要であるように、内股の症状を確認して治療することが重要です。
内股は回転変形から生じるのでX線では確認できず、必ず大腿骨、脛骨、足部をそれぞれ分けて確認しなければなりません。
本来であれば足の後ろの中央線を延長した線が2、3番目の足指の間を通っていますが中足骨内転の場合、写真のように足の後ろの中央線を延長した線が4,5番目の足指の間を通っています。
正座をしたりW姿勢で座る場合、内股になり内股歩行をすることになります。
食事は、食卓で!読書やおもちゃ遊びは机で!普段からいすに座る習慣が重要です。
特に生後7ヶ月になると、子どもは座り始めますが、この時期にW姿勢や正しくない正座をするようになると幼児の場合、
骨が柔軟なため、脛骨が曲がって内股歩行をすることになります。
この時期を過ぎると、習慣化した姿勢は直しにくいだけでなく、悪い姿勢で曲がった脛骨が自然に治癒されにくいので特別な注意が必要です。
歩行時に軽く足先は外側を向いているのが正常ですが、過剰に外側に向いている状態を外股歩きといいます。 6歳を過ぎても外股歩きが続いている場合は筋骨格の構造に問題がある可能性があります。
つま先で歩くことを言います。 つま先で歩く習慣を持ち、足首を曲げた時に脚がすねの方に近づくことが制限されることをいいます。 2歳以後にも持続的に歩いているなら専門家の診療を受けるのが望ましいです。
つま先歩き(尖足)は以下の3つの原因が考えられます。